寒战，经过骨骼肌快速节律性缩短而产热，是机体对低体温的代偿反响。体温低于下丘脑温度，即或许诱发寒战以坚持体温平衡。
北京新世纪妇儿医院麻醉科靳日伟医师亲身撰文，给我们具体讲讲关于麻醉后寒战的原因和处理办法。
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为什么麻醉后会发作寒战？
到现在为止，麻醉后寒战的发作机制还不是特别清晰。
人体热量的散布可被划分为“中心室”和“外周室”。中心室血流丰厚，其温度称“中心体温”，坚持安稳在一个很窄的规模。外周室温度受外界温度的影响较大，外周室的各个部分之间也存在较大的温度差异。
中心室和外周室之间的热量处于动态改变之中。一般的情况下，冰冷时外周血管缩短，中心室和外周室之间的热量对流域少，然后削减体内热量流失，以坚持中心室温度的安稳。
在麻醉状态下，因为交感神经功用阻滞，外周血管对冰冷影响的缩短反响削弱。这样，体热由中心室快速向外周室传导（热量再散布），中心温度敏捷下降，然后影响机体温度感受器而引起寒战反响。
一项研讨证明：中心温度在麻醉诱导后榜首小时内下降达0.8±0.3℃；体热的从头散布占89%。在随后的3h内，体温持续下降约0.4±0.3℃，其间体热的再散布占62%。可见，麻醉进程中，体热的再散布是形成寒战的首要的要素。如果在麻醉中下降体热的再散布，寒战发作就会削减。
但也有一些学者以为，麻醉后寒战是与麻醉后各级神经中枢康复觉悟的速度及先后顺序不同有关，脊髓反响中枢比大脑反响中枢觉悟早，然后导致自发性肌肉哆嗦，是不自主神经反射的成果。
另有人以为，寒战是因患者麻醉康复进程中，大脑体温调理中枢功用紊乱而发作。
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麻醉后，寒战对患者的危害有哪些？
A.危害心肺
机体代谢率显着升高，机体耗氧量添加，氧耗为一般的2～5倍，一起二氧化碳和乳酸生成增多，机体经过加强呼吸和心脏作功获得代偿，心肺负荷因而添加，对危重患者可导致心肺功用衰竭。
B.心肌缺血
动态心电图证明，体温低于35℃的患者，心肌缺血的份额显着高于体温正常的患者。
C.失血增多
低温下寒战，血小板功用可遭危害，凝血级联反响按捺，失血量显着添加，输血量增多。
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麻醉后寒战发作的要素
麻醉后寒战的诱因许多，现在还不能必定哪一种是诱发寒战的切当要素.或许与下面几个要素有关。
低温的诱因
低温可引起寒战，冷可影响体表温度受体和颅内温度神经元，一起作用于下丘脑体温调理中枢，促进肌肉震颤、心肺活动增强、产热，以坚持体内热平衡。普遍以为：围手术期对机体保温、防备低温，可防止寒战，或按捺寒战。
致热原要素
术中输血输液进程，可突发寒战、高热达38～41℃，伴厌恶、头疼、脉速等症状，系输血输液引起的致热原反响，后者可使体温调理中枢失衡。
患者个别要素
年青患者麻醉后寒战的发病率高于晚年患者，与年青患者机体对低热的维护机制，比晚年患者完善或许有关。研讨发现男性患者的寒战发作率显着高于女人患者；青壮年患者高于小儿和晚年患者。寒战的发作与患者身高、体重无显着联系。
药物要素
术前运用抗胆碱药，可削减寒战。术中运用阿芬太尼和哌替啶可削减寒战。术中运用挥发性麻醉剂者容易发作寒战。术前给安靖药的患者，寒战率低于不必者。
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麻醉后寒战的医治
麻醉医师和手术室医师怎么样处理麻醉后寒战，保证患者健康？
采纳满足的保暖办法
例如在术中运用温毯保持体温在正常规模，术后添加棉被保暖。
体温低有的时分是保温不行、保温办法不到位，手术间温度偏低，输液的液体偏凉，都有或许导致麻醉后寒战。
运用药物医治
如多沙普仑、哌替啶、曲马多对麻醉后寒战患者有必定作用。
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