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正常人的体温是37℃，这是咱们从小就被奉告并且毫不置疑的生理知识。而最近宣布在eLife上的一篇论文却指出，这个数值现已过期了。
撰文 | 凯伦·温特劳布（Karen Weintraub）
翻译 | 罗广桢
审校 | 吴非
1851年，德国医师Carl Reinhold August Wunderlich在对25000名患者的腋下温度重复测验后提出：人体健康的体温规范为37℃，这一规范被沿用至今。但依据这项最新研讨，现在美国人的均匀体温现已下降到了36.6℃。
斯坦福大学的研讨人员查阅了美国南北战争时期（19世纪60时代）武士直到退伍后的医疗记载，并将其与两个现代医疗数据库的记载进行比对。他们确认了一百多年来，美国男性的体温一直在稳步下降，降幅到达0.59℃。当然，美国女人的体温也不破例，同期下降了0.32℃。
该研讨的通讯作者朱莉·帕森内（Julie Parsonnet）以为，这个发现阐明晰人类在改造天然的一起，本身也发作着改动。“咱们不只变高了、变重了，咱们的体温也下降了，”她说道，“我还不太清楚体温下降与健康之间的联络，但这个成果阐明人体正在发作着史无前例的改动，而这种改动与咱们曩昔150年间的所作所为休戚相关。”
150年的降温趋势
关于这种体温下降现象的原因，研讨者现在还未有结论，可是帕森内以为这可能是由服装保暖性进步、室内温控技术进步、日子方法去膂力化等多种要素导致的。而最重要的一点，可能是感染性疾病的患者人数下降——比较而言，现代人更不易患上结核病、梅毒、牙龈疾病等感染性疾病。
帕森内标明，美国等发达国家或区域的居民往往长期日子在被科学家称作“热中性区”（Thermoneutral Zone）的环境中。因为热中性区的温度安稳，人体就不用调集推陈出新体系来调理体温。尽管夏日办公室的空调会让一些人冻得瑟瑟发抖，但这究竟要好过在只要几摄氏度的窟窿里过夜。不过，现在咱们还不清楚，那些较为靠近19世纪日子方法的现代人体温是否会高一些。
提斯曼人（Tsimané）是日子在玻利维亚低地的原住民，针对该人群的研讨标明感染的确会进步均匀体温。加州大学圣巴巴拉分校的人类学家迈克尔·古尔文（Michael Gurven，并未参加这项研讨）在2016年宣布的一篇论文中指出，感染耗费的能量占到了提斯曼人静息代谢的10%，并且代谢与体温正相关。但他还发现，身体健康的提斯曼人，体温在2004-2018年间也有所下降，这标明关于体温下降的原因需求更深化的研讨。
帕森内猜想，更低的代谢率和体温对人类健康来说也许是件功德。她期望未来能够找出二者间更多的联络。
帕森内的研讨团队在本次研讨中比对了三个不同的数据集：美国南北战争时期老兵在1862-1930年的83900份体温记载，第一次全美健康与养分查询（NHANES I）自1971-1975年的15301份体温记载，以及斯坦福转化研讨数据总库（STRIDE）自2007-2017年的578222份体温记载。19世纪的美国女人体温数据早已不可考，但研讨人员仍是在后两个数据会集收集了美国女人体温记载。终究成果标明，在研讨的时间规模内，不管男女，体温都在安稳下降。
缺点与争议
马里兰大学医学院的声誉医学教授菲利普·麦克科维克（Philip Mackowiak，并未参加这项研讨）置疑，数据是否真的能够回溯至南北战争时期。“我仅仅觉得，咱们没有很好的办法能够查验该研讨成果的真实性。”他说道，因为在这个数据会集有太多不知道变量的存在，比方这些老兵的健康状况、体温的丈量方位还有运用的测温仪器。
麦克科维克说，即便是Wunderlich医师在1851年宣布的成果也是饱尝争议的：尽管这项研讨的样本容量很大，但咱们仍无从得知他测温的方法是否具有一致性，以及在那个计算机没有呈现的时代，他是怎么剖析如此多的数据的。并且“身体不同部位的温度也不相同”，他弥补道。一般来说，肾脏温度最高，而表皮温度最低。更何况，他说道“正常体温并不是安稳的，它有一个动摇规模。”此外，在一天的不一起刻，体温也会不一样，例如早晨的体温就比较低。一起，因为生理周期等原因，女人的均匀体温也会高于男性。
帕森内供认南北战争时期的数据存在一些局限性，比方丈量体温时挑选的身体部位、是否严厉依照丈量成果照实记载。这样一些问题一直让他们感到忧虑，直到帕森内和搭档在别的两个数据会集调查到类似的改动趋势时才有所缓解，她说道。当用老兵的出世年份代替丈量的年份进行统计时，体温下降的趋势依然存在。这阐明体温计品种等要素都无法解释该趋势。并且数据集内年纪、身高和体重的散布契合预期，这都标明所得出的结论是经得起查验的。
苏黎世大学演化医学研讨所的弗兰克·鲁利（Frank Rühli）说，即便数据存在缺点，这些发现也令人信服。“以150余年的时间跨度审视人类体温数据对错常风趣的工作，“他标明，”这给咱们供给了一个调查人类生理特征短期改动的宝贵机会。“
尽管关于人类正常体温的争议还在持续，但专家们都有一个一致：不管正常体温是否发作显着的改动，但发烧的规范不会改动。麦克科维克说，一般以为成年人体温超越37.7℃就归于发烧。“体温能够在必定程度上协助判别病况，并且经过与正常值比较，咱们还能大约知道病况的严峻程度。“他说道。他还说到关于感染细菌的患者来说，体温低于正常值的状况往往比发热愈加阴险。追寻患者的体温改动还能够让医师评价你病况是否好转或许医治作用，麦克科维克弥补到，尽管“你自己的感触是最重要的。”
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