逢年过节,美食荟萃,肥肠呀烤串呀腊肉呀还有色泽诱人的香辣蟹……大快朵颐好不爽快!但是,越好吃的重口味“硬菜”,嘌呤含量也越高。尿酸偏高的人以及痛风患者,渐渐的开端忧虑假日饮食对疾病的影响,“忌口能阻挠痛风发生吗?”现在,一块儿来看看发现尿酸升高应该怎么办吧!
痛风为什么找上门来
上海交通大学医学院隶属瑞金医院肾脏科高琛妮医师指出,嘌呤代谢紊乱是痛风发生的底子原因。嘌呤代谢紊乱通常会形成血尿酸升高。尿酸是嘌呤代谢的终产物,每天约有700-800mg的尿酸需求排出体外,大约2/3是经过肾脏分泌。如呈现尿酸生成过多,或分泌妨碍,就会引起血液中尿酸过高。男性>420μmol/L,女人>360μmol/L,临床上称为高尿酸血症。高尿酸血症还或许并发尿酸性肾结石、高尿酸肾病等,导致肾脏危害。
人体内源性生成的尿酸占了80%,外源性(如饮食摄入嘌呤发生)占了20%左右。从“二八”数据来看,单靠饮食操控对尿酸水平的影响有限,但这绝不意味着饮食操控对痛风医治不重要。痛风医治攻略清晰要求痛风患者需求减轻体重,操控饮食。
掌握降尿酸最佳机遇
痛风可分为三个阶段,无症状高尿酸血症、急性关节炎期及间歇期、痛风石及缓慢关节炎期。高琛妮医师认为,痛风三阶段各有特点,患者需牢牢掌握最佳医治机遇。
无症状高尿酸血症时期:日常防备为主
处于这个时期的患者,还没有痛风发生史。假如有心血管疾病或心血管风险要素,应留意少进食嘌呤含量高的食物,禁烟限酒,每日充沛饮水,至少2000ml,增加新鲜蔬菜摄入并规则运动,将尿酸长时间操控在360μmol/L以下。
急性痛风关节炎发生期:禁用降尿酸药物
许多人痛风一发生,就马上服用降尿酸药,一种药不行,就几种药一同上,认为快速把尿酸降下来痛风就好了,其实不然。保持尿酸水平稳定是防备痛风发生的底子,但在急性发生期内越吃降尿酸药,尿酸动摇越大,关节胀痛越凶猛。别的,假如高尿酸没有正真取得操控,就应该严控饮食。
需留意的是,痛风急性发生期禁用降尿酸药物,应在痛风缓解期后渐渐增加降尿酸药。否则会让血尿酸剧烈动摇,使关节内痛风石外表溶解,开释不溶性的针状结晶,使患者感觉更苦楚。此刻应以减轻患者苦楚为主,可举高患肢、冷敷、恰当水化碱化、服用非甾体类抗炎药、秋水仙碱,必要时可用激素缓解症状。
痛风发生间歇期:用降尿酸药物削减发生次数
此刻“惊涛骇浪”,许多患者感觉没问题了无显着不适,就主动作建议停药了。殊不知又错了,此刻得赶忙用降尿酸药物,将尿酸操控在合格规模。有痛风发生史的患者,需求将尿酸长时间操控在300μmol/L以下,才干削减痛风急性发生的次数,削减尿酸结晶堆积,尽或许削减关节安排危害和肾脏受损。
标准用药才是硬道理
现已清晰,单靠调整饮食是击不倒高尿酸的,关键时刻还需依靠标准的药物医治。上海交通大学医学院隶属瑞金医院药剂科付文婷提示患者,常见的降尿酸药物,药理机制不同,不行混用。高尿酸血症患者在痛风的任何时期都可以服用碳酸氢钠片碱化尿液。假如用药过程中呈现了严峻的不良反应,需求及时到正规医疗机构寻求医师或药师的协助。
潘嘉毅