肺癌是恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的一种。
我国每年新增加肺癌患者约 40~50 万,死亡 50~60 万,死于癌症的患者里面有四分之一是死于肺癌。
吸烟者罹患肺癌的发病率是不吸烟者的 10 倍以上。85% 的肺癌死亡是因为吸烟。
不吸烟就不会得肺癌?
错!
大家普遍都知道男性得肺癌的比例高,这与肺癌的首要致癌因素吸烟有关。
中国男性的吸烟比例高达 52.1%,中国一半以上的男人是烟民。男性肺癌发病率、死亡率都是女性的两倍左右。
但事实上,肺癌在女性中的发病率和死亡率也不低。在女性癌症发病中排名第二。
中国女性的吸烟比例的确很低,只有 2.7%。有多个方面数据显示,亚洲 60%~80% 的肺癌女性患者从不抽烟。
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然而肺癌比例依然那么高,特别是女性,目前并没有很明确的研究结论。但也有 3 个有必要注意一下的影响因素:
不吸烟也逃脱不了烟草的毒害
不直接吸烟,并不代表能逃脱烟草的毒害。
2015 年调查显示,餐馆二手烟暴露率最高,为 76.3%,工作场所为 54.3%,家庭 57.1%,政府大楼为 38.1%,医疗机构 26.9%,中小学校园 17.2%,公共交通工具最低为 16.4%。
一些研究表明,不吸烟的肺癌患者,大约 15%~35% 归因于二手烟,而且如果在 25 岁前暴露在二手烟的人群中,这一风险会增加。
上面数据看到中国有一半多的男性吸烟,估计出已婚男性也有一半左右吸烟。
那么意味着可能有一半的女同胞的配偶会吸烟,和一个烟民长期生活在一起,那么二手烟的危害就不能忽视了。
记住,二手烟没有安全剂量,它同直接吸烟一样会导致肺癌。
女性对吸烟、二手烟更敏感,女性的肺癌更凶险
哈佛大学一项报告数据显示,非吸烟者中罹患肺癌,女性占了 2/3,比男性多。
女性对吸烟、二手烟更敏感、更脆弱,可能与激素、基因遗传有关。
比如,女性肺癌患者更容易存在 K-ras 基因突变,这种基因突变正是导致肺癌发生的一个重要原因。
而且女性对基因损伤突变的修复能力也比男性弱。因此,在烟草致癌物的刺激下,女性的体质会让女性更容易患癌。
女性肺癌以腺癌为主,有别于以鳞癌为主的男性。而且女性肺癌中小细胞癌还比男性多得多。
小细胞癌是一种非常容易转移扩散、恶性程度很高的肺癌类型。所以女性一旦得肺癌,比男性要凶险得多。
室内空气污染物
2015 年美国科学家发现室内油烟污染会导致肺癌风险增加 49%。
目前在中国有明确研究发现,做饭和取暖(木块和煤块)产生的烟雾会导致肺癌发生率增加。在密闭空间中烹饪也被认为对中国女性肺癌发病率的增加有影响。
不过对比吸烟、二手烟所增加的肺癌风险,厨房油烟污染算是小巫见大巫了。对女性来说,应该尽可能的避免室内油烟污染、保持空气通畅也很重要。
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我是高风险人群吗
该如何筛查
包括肺癌在内,我们为大家整理出了最全的癌症筛查清单。
想要及早发现癌症,我们建议从 20 岁开始就可以有明确的目的性地做一些癌症筛查项目。
简单方便,只要通过你自己的性别和年龄,动动手指点进去,马上就能清楚自己是否是高风险人群,该做哪些检查了。