知乎上有网友发问：靶向药分明副效果小，效果又好，为什么前期癌症不必？还要用手术、放疗、化疗，医院是为了挣钱吗？
靶向药是近几年鼓起的一种抗癌药物，它能意图是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在方针部位积蓄或开释有效成分，以到达消除癌细胞的效果。跟放疗、化疗比较，靶向药治癌精准，副效果也小得多，但它却不适用于一切癌症。
靶向药那么凶猛，为什么癌症死亡率仍是那么高？
与靶向药不同，惯例的化疗药物是经过对细胞的毒害发挥效果的，可是由于惯例的化疗药物无法精确辨认癌细胞，因而也会使正常的细胞遭到“牵连”，发作一些副效果。因而，从靶向药的特性来看，它比惯例化疗药物更有清晰的意图性，效果更好，副效果也小。
不过，正是根据这一特性，靶向药特别合适晚期癌症患者运用，由于晚期癌症患者体内的癌细胞现已发作了搬运，既无法经过手术医治清楚病灶，又身体虚弱，无法接受放化疗药物所带来的副效果。
有人发作疑问：已然靶向药那么凶猛，为什么癌症死亡率仍是那么高？
原因一：只要有靶点的患者才能够用靶向药！
靶向药虽好，但也不是人人都能用的。浅显来讲，靶向医治药物的运用有个硬性目标，便是需求找到肿瘤患者体内的“靶点”，即相应的基因骤变的“点”。
在施行靶向医治之前，通常会进行基因检测，原因是一种靶向药物一般只针对一种常见的骤变基因，可是同一患者体内骤变的基因不同，不同患者骤变的基因也有差异。
也便是说，基因骤变和靶向药物有必要匹配，也便是咱们所说的有靶点，对患者才有效果。不然，不只没有起到效果，还会白白浪费一大笔医治费用，乃至延误病况。
原因二：靶向药也有耐药性！
靶向药医治癌症的效果相对其他医治手法较好，可是假如患者服用靶向药的时刻长了，同样会发作耐药性。
以肺癌为例，患者尽管自身存在EGFR靶点骤变，但由于一起也天然存在KRAS基因骤变，因而即便服用靶向药了，医治效果也欠好。有的肺癌患者乃至在服用靶向药四五个月后，就开端呈现耐药性。
与此一起，靶向药医治过程中，由于药物继续按捺EGFR靶点信号通路，癌细胞为了尽最大或许防止药物效果发作其他基因骤变，会按捺靶向药对EGFR靶点的医治效果，导致耐药。
那么，怎么判别身体现已对靶向药发作耐药性了呢？能够经过调查呈现的一些症状来确认是否耐药。
发作耐药性时，靶向药就无法按捺肿瘤的成长，肿瘤就会不断增大，而且发作远处搬运。这时，患者会呈现一些本来没有的症状，比方本来不咳嗽的，耐药后开端咳嗽了；本来没有胸痛的状况，耐药后开端呈现胸痛的症状等。
此外，还能够去医院复查。不是服用靶向药就能够无忧无虑了的，服药期间也需求定时复查，经过肿瘤标志物和CT判别靶向药是否耐药，假如耐药，就要及时替换医治计划。比方替换其他靶向药物，或许改做化疗、免疫医治等。
服用靶向药的需求留意的几点
服用靶向药期间，需求充沛重视药物的不良反应，以及时做出应对办法。此外，还要在饮食上多用心，坚持养分均衡的准则，食物挑选及烹调需易消化，不给胃肠添加担负。当然，也要留意一些忌讳，比方不要吃西柚。西柚中的呋喃香豆素及其化合物对CYP3A4活性有激烈的按捺效果，搅扰抗癌药物的代谢，然后影响药物在体内的效果。
在人类对立癌症的历史上，靶向药的呈现能够说给了癌症患者新的期望。不过，咱们不能盲目运用靶向药，在服药期间，更要留意服药需求留意的几点。为了身体，要走心！
参考资料：
[1]3种抗肿瘤靶向药物的可担负性点评——以湖北省为例[J].田梦媛，崔丹，张欲晓，殷潇，方欣，胡江蔺.我国药房.2017(20)
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[3]肿瘤靶向药物归入医保付出规模可行性研究[J]. 田金钢，王雪辰，谢分明，朱铭来.我国医疗保险.2016 (03)
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