江苏省中西医结合医院的7号楼9楼,九病区肿瘤科。
医院里,从来不缺人。
即便地处偏僻,这儿的42张床位仍是早已住满。12张病床摆在走廊里,装着CT片和各种病理报告单的白色大袋子就插在患者床头。陪护的家族和衣躺在病床的另一头,姿态别扭,仍然睡得挺沉。
人多,但安静。患者身上插着各种管子,要么盯着输液发愣,要么盯着偶然通过的不熟悉的面孔。肿瘤病区灯火暗淡,呼叫器里的铃声此伏彼起,护理来来往往,很少用走的。
癌症,化疗,放疗,复发,搬运...这儿议论的论题和其他医院的肿瘤科没什么差异,都是对生的巴望。
仅仅其间的有些人,生命的长度现已预知。
为什么是我?
“爷爷,咱们来一同笑一下好不好?”
全病房的人都笑了起来。“爷爷好帅呀!”
走廊止境的病房里,陈文笑半坐在病床上,一群人把他围在中心。这一天,善晖晚年服务中心的志愿者来给他剪头发。
他本年79岁,4月份被确诊为胃癌晚期,伴有腹壁、腹腔和肝脏的搬运。没有手术和化疗,他直接住进了病房,承受安定疗护。
“叔叔您曾经做什么的呀?”
“曾经从戎的。”
善晖服务中心的志愿者找了些轻松的论题跟陈老爷子聊着。他话不多,问一句答一句,最长的话也不超越十个字。说话声响也低,只要提到孩子,他的声响才略微提上来。
陈老爷子刚来的时分,不是很合作医治。儿子不敢跟他说得了什么病,怕他受不了,他就自己乱猜。
护理长吴秋兰觉得这不是个方法。归纳评价患者的心思承受能力今后,她决议告知患者真实状况。在一次输液的时分,她跟老爷子聊了起来:“你既然是个武士,又这么英勇,对肿瘤这个病应该有一点了解吧?”
“我知道啊,我这个病现已十分严峻了吧,有搬运了吧。”
知道了实情的老爷子体现得很听其自然。后来,他挂在嘴边的话就变成了:“哎呀有什么大不了的,不便是一条命吗,能活多久就多久。”
吴秋兰每次都说:“那你十分英勇哦!”但吴秋兰了解他的惊骇:他每次说话的时分,声响都在抖。
状况越来越重,陈文笑阅历了几回消化道大出血,手指和脚趾都在变黑:那是由于长时刻出血导致的坏疽。陈文浩表面上很镇定,但心情越来越烦躁。
有一次,他问吴秋兰:“我一辈子没得过大病,最终怎样会得这样的病呢?为什么是我呢?”
挑选题
为什么是我?
这样的一个问题是一切医护人员听到最多的一句话,但没人知道答案。
但咱们都知道,患者是真的疼。
护理小朱照料过一位患者朱奶奶。这位奶奶和她的奶奶有件如出一辙的马甲,她一看到就觉得特别亲热,“像看到自己奶奶相同。”
朱奶奶也喜爱小朱。每次打针,她只让小朱帮她打,查房的时分常常满病区大叫:“小朱!你在哪儿!”
朱奶奶是肺癌。后来,她的苦楚越来越严峻。有一次,小朱值小夜班,晚上十点多的时分,她看到奶奶渐渐走过来,然后趴在服务台上看着她。小朱问她:“你怎样了奶奶,你该不会是不舒服?”
“没事小朱,我就想看看你。我看到你就觉得心里挺舒服的。”
“奶奶那你坐过来。”
“没事,我就站在这儿看看你。”
小朱停了一下,问出了一个并不达时宜的问题:“奶奶,你怕不怕死啊?”
时隔多年,小朱仍然震慑于自己其时的无知无畏,那是她第一次和患者讨论逝世的论题,和一位她真的当作亲奶奶的患者。
奶奶跟她说:“其实我不怕死,由于有时分疼起来真的生不如死。”
小朱的心“咯噔”疼了一下。
苦楚地持续,和抛弃性地完毕,这道题究竟怎样选?
其时的小朱并不知道,但其时的她模模糊糊地了解了一个道理:要帮临终期的患者更有庄严、更有意义地走完人生这已知长度的旅程。
人要有庄严地走
高尚现在是善晖社工服务中心的创始人。在做善晖之前,她做肿瘤专科药品的出售作业。关于这个改变的故事,好久今后,高尚在一场直播活动中谈起时,仍然不由得红了眼眶。
那是一个叫刘丽的女孩。高尚遇到她的时分,她的腿是浮肿的,肚子也很大,像怀了八个月大的宝宝。但那里不是一个新生命,而是满足带走一个成年生命的东西:肿瘤。
有一次,她陪着刘丽回病房,搭乘同一部的老太太嘀咕了一句:“孕妈妈不是应该到近邻楼吗?为何需要到这栋楼坐电梯?”
5月到6月间,医院给刘丽下了5次病危通知书,那段时刻,高尚到医院看刘丽,最怕的便是看到护理在铺床:你不知道人是不是没了。8月,高尚最终看到刘丽时,她的鼻子、身体上都插着管子。她留给高尚最终的话是:“不要救了,活着太苦楚了”。
刘丽的哥哥在刘丽走后清除了一切跟她相关的东西,他惧怕爸爸妈妈看到承受不了。高尚有点伤心:人的离去现已如此没有庄严,而家人只能用躲避面临亲人的逝世。
刘丽脱离后,高尚遇到了另一个男孩。那是个才19岁的男孩,患了血癌。高尚跟他的主治医生聊过,男孩状况还不错,至少能够活到年末。
但是9月份,高尚再去医院,男孩人现已没了。主治医生告知她,男孩家人决议抛弃医治,把钱留下来生二胎。这个音讯被男孩知道了,没过几天,人就脱离了。
高尚了解男孩的家族:并不殷实的家庭,注定鸡飞蛋打的医治之路。但这两件事对高尚的冲击仍然很大。生命的离去应该是这个姿态吗,“他人都不要我了,那我也不要我自己了”?生命能够这么没有庄严吗?高尚有点气愤:“法医解剖完尸身还要恢复,殡仪馆还要给人化完妆再让他走呢。”
高尚挑选了辞去职务,创办了善晖社工服务社。她们想“给生命最终旅程的人以庄严,让家族更好地承受亲人的离去。”
生命最终的陪同者
安定疗护的推行并不顺畅。刚开始,那还叫“临终关怀”,高尚带着社工去病房,一进门:“您好咱们是临终关怀的”,患者家族气得把他们往外赶,有的差点把她们砸出来。后来改成“安定疗护”,患者和家族承受度才变得高一点。
在省中西结合医院,患者的安定疗护服务现已展开了好久:比“安定疗护”的概念更早。“患者生命的最终一段进程要怎样有庄严地度过,怎样走得安静、闲适,咱们一向在做。”江苏省中西医结合医院的行政部长方志军说。
2012年,高尚的善晖社工服务团队参加省中西结合医院的安定疗护,为临终期患者供给安定服务。
2018年,58岁的琦阿姨进入肿瘤科承受安定疗护,刚来的时分,她不愿意说话:胃癌晚期,腹腔、盆腔搬运,压榨到肠道,引发肠梗阻。厌恶,吐逆和苦楚是老熟人。
更难的是一个人面临一切摧残。
老公逝世,女儿怀孕......在这场和逝世的赛跑里,琦阿姨一个人抗下一切的包袱:日渐苦楚的身体,独自一人住院的孤单,和一个人面临病况的沉重。
在安定病房里,护理给她做中药灌肠,医治肠梗阻;打脚踝针,镇痛;做艾灸,补气。护理有时分还会给她做耳穴贴压,缓解她的失眠。一天夜晚,护理长吴秋兰给她做完耳部贴压,正准备脱离,一抬手,发现手指湿漉漉的。
琦阿姨哭了。
那是2018年大年三十的夜晚,她一个人在病房。
琦阿姨的苦楚一天天得到缓解,症状改进今后,琦阿姨渐渐变得开畅起来,跟护理们说的话也多了起来。“比亲女儿还好”,琦阿姨有时分就这么说护理们。
护理们都说琦阿姨长得美观。
高鼻梁,鹅蛋脸,五官端端正正。住院之前,她也是个文艺主干,喜爱歌唱。2018年元旦,几个护理给了琦阿姨一个小小的典礼感:她们带着打印出来的歌词来到病房,跟琦阿姨一同唱了《荷塘月色》。
那一天,琦阿姨笑得特别高兴。
琦阿姨走的时分,是一个周末的晚上。安安静静地。她生前许过5个期望:期望歌声被更多的人听到;女儿生个健康的宝宝;兄弟姐妹身体健康;对她好的人终身安全;有庄严地脱离这样一个国际。
很完满地,都完成了。
琦阿姨的女儿也比较顺畅地承受了母亲离世的音讯。面子而慈祥地脱离,是她最终的美丽。
窗外万家灯火明媚,过往车辆络绎不绝。不远处的红山动物园,笑声和热烈诉说着人世的欢愉,到了这儿,好像进入深海,只剩生命最终的静寂和深思。有人来,有人走,故事好像波浪崎岖,那都是对生的追逐。
但追不上的时分,还有人陪你留下一个面子的回身。
文中患者均为化名
采写 | 金晶 徐仁飞