今日，跟大家伙儿一同来共享一则临床医治事例，也十分具有普遍性。此类患者临床表现为肾病综合征，其病理确诊归于细小病变型。
本病理类型对类固醇激素的医治一般有用，但却常常复发。每次复发，西医常常重新开始许多类固醇激素医治，如此重复屡次，类固醇激素的副效果闪现，屡次重复后可能对激素医治不灵敏，许多患者则因而成为难治性肾病。
中医对此类患者医治的切入点，并不是对立运用类固醇激素等药，而是改进患者的脾肾功能，以期在类固醇激素等药减量或停药时防止复发，以及削减类固醇激素或环孢素等免疫抑制剂的副效果等方面发挥效果。别的，通过中医医治进步患者免疫力，防止伤风等诱发要素。下面，咱们一同看看临床医治实例：
患者，男，58岁，2015年10月首诊。
患者于1年前呈现面肿，脚肿，尿液泡沫多。查24小时蛋白尿定量为7g，肾活检提示细小病变型。给予强的松每日50mg口服，后尿蛋白逐步下降并转阴，类固醇逐步减量到每日15mg时，病况复发，水肿不断加剧，且尿蛋白定量又升高。
所以再将类固醇加量至40mg并加用环孢素。但每逢强的松削减到20mg时再次复发。再加大强的松至40mg，将环孢霉素改为他可莫司。为进步医治效果、削减复发，前来中医专科医院就诊。
患者面浮肢肿，双下肢水肿显着，倦息乏カ，腰酸腰痛。食欲不振，进食后胃胀显着。尿液许多泡沫，大便不成形。两次复发之前，屡次先呈现肠胃不适伴腹胀。舌淡黯，苔薄腻，脉沉滑。BP:142/86mmHg，查看肾小球滤过率70m/min。
中医确诊：
尿浊，水肿。
辨证：
脾肾亏虚，水湿内阻。
治法：
健脾补肾，化湿活血通络。
方药：
五苓散合真武汤加减。
饮食调护：
防止煎炸热气食物，低盐饮食。防止劳累及外感。
医治通过：
患者服药后感觉利尿效果加强，水肿渐消，尿泡沫削减。依据临床表现予以随症加减。合作中医医治约3个月，尿蛋白转阴。在西药逐步减量的一起，持续服用中药，现在患者病况安稳，无复发。
因为患者服用环孢素，导致了比较严重的牙龈增生及牙龈发炎、出血等，尿蛋白转阴后予清热利湿健脾医治，牙龈增生及牙龈出血取得操控。患者曾于2017年1月因伤风后复发一次，其时尿蛋白添加，水肿复发，给予麻黄连翘赤小豆汤合五苓散等加减，水肿及尿蛋白很快消失。至2018年2月复诊，坚持每周服用中药4～5剂。所服西药泼尼松削减到隔日5mg，他可莫司每日2mg分2次ロ服。现在强的松隔日2.5mg、他可莫司0.5/天，正常的状况杰出，肝肾功能正常，尿蛋白阴性。
