前几天，有粉丝跟我发私信，说自己正在用O药，接连用了两个月，现在状况有好转，想停药能够吗？
回忆一下，如同PD-1在国内上市这么久，我还从来没写过这类文章，今日就跟我们盛大介绍一下这种医治办法，期望不会太晚！
在肿瘤医治办法中，除惯例的化疗和手术外，免疫医治也是现在医治肿瘤的一个重要方法。
什么是肿瘤免疫医治？一般状况人体的免疫系统是会自动辨认并铲除体内的肿瘤细胞的，但肿瘤细胞也会不断分解，到最终人体免疫系统也无法应对疯长的肿瘤细胞。这个时分人体免疫系统就需求从头让人体免疫系统康复铲除肿瘤细胞的才干。
近几年来，肿瘤免疫医治范畴也不传有新打破，尤其是几款PD-1/PD-L1按捺剂的相继上市，为肿瘤患者带来了期望。
PD-1是现在肿瘤免疫医治药物的重要靶点，PD-1即抗程序性逝世蛋白1，能够在人体免疫反响的阶段起作用，活化免疫细胞，起到调理人体免疫应对的抗肿瘤作用。
到2018年年末，全球范围内获批上市的PD-1抗肿瘤药物有5款，分别是Opdivo（欧狄沃）、Keytruda、 Tecentriq（阿特珠单抗）、Imfinzi（Durvalumab）、以及Bavencio（avelumab）。其间Opdivo（欧狄沃）和Keytruda是在2018年取得国家药监局同意在我国大陆地区上市，而其他三款现在还没在我国大陆地区上市。
这儿先简略介绍一下已在我国大陆上市的两款肿瘤免疫医治药物的状况。
Opdivo，是我国大陆地区首个获批的PD-1肿瘤免疫医治药物，中文商品名“欧狄沃”，又称O药。
Opdivo现在在国内获批的适应症首要是用于医治一部分肺癌。其机制首要是针对EGFR（表皮生长因子受体）的基因骤变，对非小细胞肺癌有不错的作用。
而Keytruda是2018年第二个在国内获批上市的PD-1肿瘤免疫医治药物，获批的适应症是黑色素瘤。现在Keytruda的新适应症临床试验研讨还在严重进行中。
依据美国美国国立归纳癌症网络最新的研讨攻略显现，契合以下状况的患者能够运用PD-1肿瘤免疫医治。
1，PD-1表达超越50%的EGFR/ALK或ROS1基因呈现骤变的肿瘤患者能够直接运用PD-1肿瘤免疫医治药物，此外，在化疗或靶向医治失利的患者也能够考虑运用肿瘤免疫医治药物。
2，ROS1基因骤变的肺癌患者，跟着病况的发展，在后期的病程能够考虑运用PD-1肿瘤免疫药物。
3，现在有研讨指出，关于KRAS基因骤变患者、EGFR基因正常的患者、长时间吸烟的患者运用PD-1作用会愈加抱负。
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当然，PD-1药物在有用医治肿瘤的一起也会存在必定的副作用。
PD-1肿瘤医治药物都是经过按捺免疫系统PD-1或PD-L1通路来激活免疫T细胞，然后让人体免疫系统能持续铲除肿瘤细胞的。
人体免疫系统在被进一步激起的时分不免会呈现一些免疫相关的副作用。一般状况下，服用PD-1肿瘤免疫医治药物的患者除了呈现一些常见的药物副作用外，还会呈现一些肿瘤免疫医治药物特有的副作用，患者本身某些器官或许安排呈现一些炎症，例如免疫介导性质的肝炎，或许肾炎。
一般状况下，PD-1肿瘤免疫疗法需求2个月左右的时分才干发挥其药效。而依据临床试验的成果显现，PD-1肿瘤免疫医治药物的用药阶段一般是两年。2017年ESMO年会发表的威望数据显现，若患者服用PD-1药物作用显着，在用药一年后假如持续用药作用会比立刻中止用药好。
最终，PD-1肿瘤免疫医治药物归于新式的肿瘤免疫疗法，让肿瘤医治进入了免疫层面。尽管现在该疗法作用独特，但也不能把其当成全能神药。假如患者需求进行肿瘤免疫疗法，必须在医师的指导下，并具有运用肿瘤免疫疗法条件的状况下进行。
参考资料：
1.《国家药监局同意首个PD-1抗体药物上市》，科技日报，2018-06-19
2.《首个国产PD-1抗体药物姑苏投产 估计下一年2月上市》，姑苏日报，2018-12-19
3.《PD-1药物的首要适应症，一切癌症患者值得进来一看，满满的干货》，证券时报，2018-05-07
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