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本文专家/作者：徐勇刚，湖北省孝感市中心医院口腔科副主任医师
（文章仅代表作者个人观点）
在我国，不管是口腔科大夫仍是牙科医师，都十分了解一种叫做“人工牛黄甲硝唑”的药，之所以了解，是从他们接诊的大都牙痛患者都运用过。
“牙痛了几天，买了盒人工牛黄甲硝唑吃，仍是痛”。有些仔细的患者，会从口袋里掏出压瘪的药盒给医师，“牙齿痛吃的这个药，不管用”之类如此，这种状况实在太过于遍及。那么，人工牛黄甲硝唑到底有奇特？
牙痛神药“人工牛黄甲硝唑”
牛黄，便是牛科动物胆囊里的胆结石。中医学以为牛黄气幽香，味微苦然后甜，性凉。可用于解热、解毒、定惊。内服治高热神志昏倒、癫狂、小儿惊风、抽搐等症，外用治咽喉胀痛、口疮痈肿、尿毒症。天然牛黄量少价高，大部分运用的是人工牛黄。人工牛黄是依照天然牛黄的首要成分制造的一种牛黄代用品，其制造工艺简略，价格不到天然牛黄的0.5%。
甲硝唑，为抗阿米巴药、抗滴虫药、抗厌氧菌药，是硝基咪唑类的衍生物，具有抗厌氧原虫和厌氧菌的效果，首要用于医治或防备上述厌氧菌引起的体系或部分感染，也可用于口腔厌氧菌感染。
查看了一下人工牛黄甲硝唑的说明书：别号“牙痛安”，为处方药，每粒含甲硝唑200mg，人工牛黄5mg，主治智齿冠周炎、部分牙槽脓肿、牙髓炎，根尖周炎。
牙科医师为什么劝你“别乱吃”！
了解完这些基本状况后，我对这款冠以“牙痛安”美名的神药，有几点主意提出来讨论：
首要，假如此药用于医治智齿冠周炎，不扫除其有效性，原因很简略，由于它含有甲硝唑成份。
其次，口腔医学教材上把甲硝唑（包含第二代替硝唑及第三代奥硝唑）作为一线用药，从未提及人工牛黄甲硝唑。现在临床上甲硝唑片剂型标准为每片200mg，而人工牛黄甲硝唑胶囊每粒由甲硝唑200mg和人工牛黄5mg组成，既然在甲硝唑中添加了人工牛黄，原则上要么增强其效果，要么减轻其副效果，二者必具其一。
榜首，能增强效果吗？我查阅了很多文献资料，没有找到一篇经过双盲随机分组对照实验证明其效果优于单组份甲硝唑的威望临床陈述。
第二，能减轻副效果吗？不能！并且，它不只含有甲硝唑的常见副效果如厌恶吐逆腹痛等，还添加了牛黄的副效果，包含皮肤过敏，肝危害危险，还有牛黄服用过量会导致中毒，常表现为：胃肠活动添加、腹泻，骨骼肌活动添加，搐搦、痉挛，严峻时则按捺；血压下降、心律失常，导致患者半昏倒或昏倒状况，可能会危及生命。
那么，既不能增强效果，又不能减轻副效果，此药和甲硝唑片的差异在哪里呢？有一个差异极端明显，甲硝唑片几毛钱一板，人工牛黄甲硝唑价格是它的几十倍。
用在智齿冠周炎的医治上，人工牛黄甲硝唑不管从安全性仍是性价比，都不如单纯的甲硝唑。
别的，“牙痛安”（人工牛黄甲硝唑）这个药名及其说明书，对牙髓炎患者具有天然的吸引力。可是，依据临床调查，因牙痛口服此药无效而来口腔科求治的，基本上都是牙髓炎患者。现代牙体牙髓病学医治上都已极度老练，经过根管医治，即可到达完全治好。所以，更是没有必要吃“牙痛安”（人工牛黄甲硝唑）。
本文修改：鲁洋
部分主任：杨小明
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