外科手术切口的分类

放大字体  缩小字体 2019-08-20 10:32:25  阅读:9927 作者:责任编辑NO。姜敏0568

依据卫生部《疾病和有关健康问题的世界计算分类》ICD-9-CM-3, ICD-10编码、《我国病案办理》、解放军总后勤部《医疗护理技能操作标准》规则,手术切断分为4类,Ⅰ类切断、Ⅱ类切断、Ⅲ类切断和0类切断。

Ⅰ类:无菌切断即在充沛无菌的准备下, 手术部位能够做到无菌的切断, 颅脑、视觉器官、四肢、躯干及不切开空腔脏器的胸腹部手术切断。例如甲状腺切除术、开颅术及单纯骨折切开复位等。

Ⅱ类:或许感染切断:(1) 某些脏器实施手术时, 切断或许遭到感染, 例如阑尾切除术、胃切除术、肾切除术、肺切除术、子宫切除术等; (2) 手术区域皮肤不易完全灭菌,例如阴囊及会阴部手术等;(3) 新近愈合的切断需再次切开手术,例如腹部术后呈现并发症需再次剖腹的切断,如脾切除术后大出血需再表次切开探查止血等;(4) 伤后6小时内经清创初期缝合的切断。

Ⅲ类:感染切断:(1) 切断直接露出于感染区中或附近感染区,例如胃十二指肠溃疡穿孔手术、阑尾穿孔手术、结核性脓肿或窦道切除缝合的切断等;(2) 与口腔相通连的手术,例如唇裂、腭裂手术等;(3) 某些腹内显着感染的手术,例如胆囊积脓、肠绞窄坏死等手术。

0类:有手术,但体表无切断或腔镜手术切断,指经人体天然腔道进行的手术以及经皮腔镜手术,如经胃腹腔镜手术、经脐单孔腹腔镜手术等。

切断愈合等级分四种:甲级、乙级、丙级和其他 (QT) 。

甲级代表切断愈合良;

乙级代表切断愈合欠佳;

丙级代表切断愈合化脓;

其他 (QT) 代表切断愈合不明确,其他是因为患者非医嘱离院或其他要素引起离院时切合愈合不明确或未拆线的现象。

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